作者：洪偉禎醫師
(前台大醫院腦神經外科醫師，史丹佛醫學院訪問學者)
目前市面上各個國家製造的口罩充斥在消費者的生活，到底要怎麼樣看口罩品質的好壞，會是防疫確實的關鍵。
口罩好壞，主要是看中間熔噴不織布的品質，而不只是看感覺，顏色，厚薄或折層方式，重要的是電荷技術做的好不好。熔噴不織布可用作口罩過濾層是透過“電暈靜電充電”技術，藉由電場將感應電荷嵌入不織布中，使得不織布纖維帶電以形成駐極體，從而通過自身靜電吸引提高過濾效率且不會增加空氣阻力。為了再提高濾效， 也可透過一種水摩擦帶電技術將電荷施加在不織布上，提升濾效等級。
然而，有些國家的廠商，因為沒有電暈及水摩擦等相關技術 ，生產的熔噴不織布濾效只有30-40%，而遭到歐美醫療單位退貨。麻煩的是光從口罩外表也看不出來它的濾效只有30-40%。因此，口罩的好壞還是要以中間熔噴不織布的電荷技術之品質好壞判斷，並選擇值得信賴的廠商及通路。
如果是真正台灣國家隊製造的口罩，其最重要的熔噴不織布品質是經由台灣政府統一徵收，統一控管，出場至市面上的防護能力皆需符合CNS14774。對於出口把關更是嚴格，必須逐批檢驗符合規格才能出口。在這方面台灣政府做了非常大的努力，值得大家的掌聲。
(圖片資料來源：台灣經濟部技術處ITIS智網)
作者：Michael Klompas, M.D., M.P.H. et. al.
(翻譯：MOCACARE小編群)
至今美國仍有不少人在支持與反對戴口罩之猶疑，然而戴口罩對病毒的防護力除了有科學證據證實，亦得到了美國哈佛醫學院Klompas醫師大力倡導。小編這邊附上新英格蘭期刊原文及MOCACARE小編的翻譯，供MOCACARE 的朋友們參考。同時間亦請大家可以點選圖示直接到新英格蘭期刊的網站閱讀Klompas醫師的原始文章。
“We therefore strongly support the calls of public health agencies for all people to wear masks when circumstances compel them to be within 6 ft of others for sustained periods.”
Michael Klompas, M.D., M.P.H.
Harvard Medical School, Boston, MA
以下為新英格蘭期刊原文 (NEJM Articles)
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We understand that some people are citing our Perspective article (published on April 1 at NEJM.org) as support for discrediting widespread masking. In truth, the intent of our article was to push for more masking, not less. It is apparent that many people with SARS-CoV-2 infection are asymptomatic or pre-symptomatic yet highly contagious and that these people account for a substantial fraction of all transmissions. Universal masking helps to prevent such people from spreading virus-laden secretions, whether they recognize that they are infected or not.
儘管有些人引用我們於今年4/1發表的文章作為反對全民戴口罩的證據，但事實上，文章的原意是希望能夠讓更多人戴口罩，而不是少戴口罩。很顯然的，非典型或無症狀的SARS-CoV-2感染患者仍具高度的傳染力，而這些人佔傳播很大一部分。全民戴口罩幫助預防類型的患者傳播帶有病毒的分泌物，無論患者自身是否意識到他們有感染。
We did state in the article that “wearing a mask outside health care facilities offers little, if any, protection from infection,” but as the rest of the paragraph makes clear, we intended this statement to apply to passing encounters in public spaces, not sustained interactions within closed environments. A growing body of research shows that the risk of SARS-CoV-2 transmission is strongly correlated with the duration and intensity of contact: the risk of transmission among household members can be as high as 40%, whereas the risk of transmission from less intense and less sustained encounters is below 5%.
This finding is also borne out by recent research associating mask wearing with less transmission of SARS-CoV-2, particularly in closed settings.
在文章中，我們確實指出 “在衛生保健機構外，戴口罩對預防感染的能力有限”，但是正如本段其餘部分明確指出的那樣，我們此聲明適用於開放空間的公共場所，而不是在封閉環境中的持續互動。越來越多的研究表明，SARS-CoV-2傳播的風險與接觸的持續時間和強度密切相關：家庭成員之間的傳播風險可高達40％，而強度較低且持續性較低的室外空間之傳播風險則低於5％。近期的研究證實，SARS-CoV-2的傳播較少與戴口罩有關，尤其是在封閉環境中。
We therefore strongly support the calls of public health agencies for all people to wear masks when circumstances compel them to be within 6 ft of others for sustained periods.
因此，我們強烈支持公共衛生機構，要求所有人，當與其他人會有連續性長時間距離6英尺以內的接觸時，佩戴口罩。
作者：MOCACARE小編群
有仿冒台灣製口罩如何分別？
能否給個分辨品質好壞的方法？
因為仿冒得太厲害，想要光從外觀判別口罩真偽並不容易，Made in Taiwan鋼印也被仿製的很像，有些台灣製的醫療外科口罩也沒有打上Made in Taiwan的鋼印。所以真的不容易判別。但以下幾點或許可以提供參考：
1. 散裝的風險比較高，選擇有外盒的口罩，外盒上的資訊可以提供參考，如廠商資訊，批號，生產日期等，但也有外盒仿冒的與原廠一模ㄧ樣。
2. 台灣政府對於合規申請出口的台灣製口罩，提供產品抽樣檢驗，生產履歷的確認，合格通過者才會發給出口證明，表示是合法出口，多一份來自官方的保障。無論是網購，團購等，合法出口者應該都要有出口證明，才能確認口罩的來源。
（出口證明可參考：www.mocacare.com/mask ) 另外，台灣政府到底怎麼把關台灣口罩出口的文章，建議大家可以參考中央社的報導。
3. 另外無論是在美國或台灣，規定上，一般通路是只能銷售一般口罩，是不能銷售醫療口罩的，只有醫療通路才能合法銷售醫療口罩。因此選擇合法及合格通路，確認貨品有合法來源，應該可以有效降低買到來路不明仿冒產品的風險。
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作者：MOCACARE小編群
新冠肺炎期間，口罩已成公認的防疫必備物品，但標示在口罩上的規格五花八門，每個國家又有針對自己對口罩的防護力標準，究竟那些五花八門的代號跟數字，跟口罩的防護力有什麼樣的相關聯呢？
這邊在眾多測試項目中，與防護能力最具正相關就是細菌過濾率測試 (Bacterial Filtration Efficacy, BFE)。BFE 主要在測試口罩阻止氣懸膠細菌(aerosolized bacteria)通過之有效性，也就是氣懸膠細菌流率下未能通過口罩材料的氣懸膠細菌百分比。BFE無論在美國口罩測試標準ASTM F2100，台灣口罩測試標準 CNS14774，或是在歐盟口罩測試標準 EN14683當中都有明確的規定其為必要的測試項目，不同等級的口罩對這個測試項目的要求也不同。綜觀而言，無論哪一國的測試標準，要達到醫用等級，BFE測試結果皆需達到 95%以上才能達到標準，其中在歐盟與美國的標準裡面，較高等級之防護 (歐盟的Type II/ Type IIR 及 美國的 Level 2/Level 3) 更要求BFE測試結果須達 98%以上。
然而，有98%以上的細菌過濾率，就等同於較高等級的醫用口罩了嗎？在這邊各國法規要求亦有所不同，需要考慮其他測試項目，包含血液穿透性(防止血液噴濺)，壓差(透氣性)，次微米粒子防護效率(particle filtration efficacy, PFE, 對微粒子的防護性)，可燃性等，才能更精確地將口罩分級分類。其中，值得注意的是，各國其實對口罩的透氣性，亦即壓差，定義的方式皆以不大於特定壓差為目標。這樣的制定方法顯示，這個測試標準的制定目的，實質上在確保使用者仍能在戴著口罩的狀態下呼吸。也就是說，符合標準的醫用口罩，需要在有一定程度的過濾程度之下，保有一定程度的透氣性；換言之，在擁有相同的過濾性的前提下，越不透氣的口罩是越差的選擇。
因此一個好的口罩設計應該是朝著，讓使用者好呼吸，同時也能提供過濾性給使用者保護力，才是關鍵。坊間有利用是否能隔著口罩吹熄蠟燭之方法來測試一個口罩的過濾性，這樣的方法邏輯與標準制定的目的相悖，因此可信度不高，小編建議民眾還是選擇值得信賴的供應商，提供正確且可參考的科學數字與標準檢測，才是避免購買到不良口罩的良方。
防疫期間請勤洗手，並配戴口罩，保持安全距離。
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作者：MOCACARE小編群
當肺炎疫情持續延燒的時期，如何有效地做好自我防護呢？除了勤洗手及做好個人衛生清潔之外，就是選擇正確的口罩款式在不同的環境下，確實的配戴口罩保護自己的安全。但是，不是所有口罩都能有效防護肺炎傳播，如何正確選擇口罩產生最大的保護功效，是目前最重要的課題，以下就為大家介紹幾種不同款式的口罩，以及適合配戴的環境。
1. 一般醫療口罩:可過濾細菌
三層結構：
外層（防潑水不織布層)，中層（熔噴布不織布層)，內層（親膚吸濕不織布層）。
一般醫療口罩符合CNS 14774規範，BFE(細菌過濾率)≥95%，可以阻隔大部分的細菌傳播。
美國ASTM外科醫療口罩一級：
BFE(細菌過濾率)≥95%，PFE(0.1um粒子過濾率)≥95%，液體穿透壓≥80mmHg。
美國ASTM外科醫療口罩二級：
BFE(細菌過濾率)≥98%，PFE(0.1um粒子過濾率)≥98%，液體穿透壓≥120mmHg。
美國ASTM外科醫療口罩三級：
BFE(細菌過濾率)≥98%，PFE(0.1um粒子過濾率)≥98%，液體穿透壓≥160mmHg。
適用：有相關呼吸道症狀時使用，或者是前往人群較壅擠且空氣不流通的場所，以及醫療院所使用。
2. Ｎ95口罩:可過濾細菌
指符合美國國家職業安全衛生研究所(NIOSH)的空氣過濾等級標準中的N95級，過濾直徑0.3um以上的非油性顆粒效果≥95%，可隔絕大部分的細菌傳播。
適用：傳染病流行期間及空氣環境極差的狀態下使用，主要提供給醫療院所或是特殊環境工作者配戴。
3. 活性碳口罩:過濾細菌效果不好
四層結構：
外層（防潑水不織布層)，中外層（過濾紙層)，中內層（活性碳濾片)，內層（親膚吸濕不織布層）。
加入活性碳吸附層，可以吸附有機氣體及有毒性粉塵，但是無法過濾空氣中的微粒子及細菌。不建議配戴於防疫期間，無法有效過濾細菌。
適用：戶外交通工具騎乘，有機化學工作場所使用。
4.海棉口罩:過濾細菌效果不好
僅可阻隔較大型的粒子及大型飛沫，例如：沙塵、花粉或是大量唾液，無法有效阻隔微型飛沫級病毒的傳播。
適用：一般戶外場所，或是防止灰塵、花粉及保暖使用。
5. 棉布口罩:過濾細菌效果不好
可以防止一般灰塵及大型飛沬的吸入，主要用於低風險的基本防護及暫時無法取得醫療口罩時候使用。
適用：一般戶外場所，或是防止灰塵、大型飛沫及保暖使用。
如何正確的配戴口罩呢？我們為各位簡單的使用圖示來帶大家一起操作：
操作口罩配戴流程時需要先注意以下幾點：
。配戴前先確實清潔雙手
。確認口罩的包裝是否完整
。取出口罩時確認正反面及上下側
。先將鼻壓條對準臉部鼻樑後壓緊
。將口罩折疊面展，開並確實覆蓋口鼻直到下巴
。若有髒污或是破損，應立即更換新的口罩
現在我們已經正確的學習如何配戴口罩以外，開始在戶外環境中活動或者是開始執行工作項目，此時，確認當下活動環境的傳染風險是很重要的，不同環境下的傳染風險是可以被區分的，根據德州醫學協會的報告中，將37種環境活動，依照傳播風險分為1到9級，1級為低風險到9級為高風險，我們將在以下列出1到9級：
低風險：
第一級：開信箱
第二級：叫外送、交通工具加油、打球、戶外露營
低中風險
第三級：外出便利商店購物、外出散步、跑步、與他人一同騎單車
第四級：在飯店住一晚、在診所候診室等待看診、前往圖書館、在餐廳飲食，在繁 忙的市區行走、遊樂場遊憩
第五級：在別人家中吃飯、參加戶外烤肉聚餐、去海灘、商場購物
第六級：送小孩上學、辦公室工作一週、游泳、拜訪年長親友
第七級：去髮型屋剪髮、在大餐廳吃飯、參加婚禮或喪禮、打籃球、踢橄欖球、擁抱或是握手
高風險
第八級：吃自助餐、健身房健身、去主題樂園、看電影
第九級：參加大型演唱會、去體育館、參加大型宗教活動
現在我們知道各種不同款式口罩的差異以及各種環境上的風險等級分類後，最重要就是防疫期間請勤洗手，並配戴口罩，保持安全距離。
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資料來源：
COVID-19: How much protection do face masks offer?
Coronavirus Face Masks & Protection FAQs
A User's Guide To Masks: What's Best At Protecting Others (And Yourself)
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口罩多久需要更換？
一般建議口罩最好4～6小時要更換一次，並且不可重複使用。因此假設早上出門前戴上口罩，午飯時卸除口罩吃東西，過後便不應戴上同一個口罩，所以每天出門應要預備2至3個口罩放在身上為佳。
另外提供台灣疫情指揮中心的使用建議。
建議起碼應該要每天更換，另外布口罩只建議使用於保暖，避免灰頭土臉及鼻孔骯髒等用途。
MOCACARE不僅符合台灣政府對醫療口罩的要求，更通過了美國FDA對於醫用外科口罩更嚴格的把關。歡迎選購！
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參考資料來源：https://www.cdc.gov.tw/
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關於生物相容性-彩色口罩篇
有鑑於新冠肺炎大流行，口罩幾乎成了人人出門的必需品，跟手機、錢包、鑰匙並駕齊驅，沒有就可能被店家或大眾運輸拒於門外。
台灣的防疫成果首屈一指，都要歸功於台灣疾病防治中心以及全民的積極配合。口罩的供需狀況也從一開始的數量緊縮到隨處可買可領取，亦從一開始的單一藍色或綠色，到現在的五花八門花色供消費者選擇。五花八門的種類數都數不清，舉凡佩合節慶的萬聖節口罩、聖誕節口罩、2021新年煙火口罩，甚至到搭配衣著的蕾絲口罩又或者是知名品牌之聯名口罩等等。因為疫情大流行無形中影響民眾的日常起居，但這些五花八門的選擇，也為這大環境氣氛低迷開啟了另一片採購熱潮與樂趣。
但在熱潮之下，不曉得大家有沒有像小編的阿母一樣黑人問號呢？
這些彩色口罩是否跟之前的食安問題(例如：可食用色素、可食用油墨)一樣需要有相關的測試來佐證它們是安全的呢？就讓小小編來工哄哩聽~ ~ ~
#生物相容性測試
彩色口罩是否跟之前的食安問題(例如：可食用色素、可食用油墨)一樣需要有相關的測試來確保消費者使用上的安全？答案是：有的！這個測試名稱叫做：生物相容性測試。
這個測試的目的是來佐證人體在接觸到醫療器械的材料後，材質不會釋放有毒物質，造成局部或全身性細胞毒性、致癌性及生殖毒性，人體在接觸到材料後不會引起發炎反應、免疫反應、毒性反應、血栓形成反應等危害(註一)。
註一：SGS官網/口罩品質您不知道的事(2) : 口罩測試中的生物相容性為何不容忽視？
#口罩上特殊顏色及印花的主要成份
口罩上特殊顏色及印花的主要成份大多為“偶氮色料“，主要用途為著色。(註二)
註二：蘋果新聞-口罩︱網傳彩色口罩用化學染料有毒會致癌
#生物相容性測試到底在測什麼?
其實不外乎就是三種檢測項目：
一、皮膚刺激性試驗；
二、皮膚敏感性試驗；
以及三、細胞毒性試驗。
這三項測驗不外乎就是把產品套用在生物上，看看是否這樣的產品有沒有造成任何過敏反應。
#生物相容性測試在哪些地區是販售所必要的佐證文件
生物相容性測試的要求，目前在歐洲市場以及美國市場是醫療器材註冊後，提供佐證才能進入市場販售的必要條件之一。
最後最後，小編還是要貼心地提醒大家~ ~ ~
# 保持距離 保持安全 保持健康
# 防疫人人有責 勤洗手 戴口罩
# 口罩通過生物相容性 外出防疫好安心
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作者：MOCACARE小編群
美國洛杉磯縣公共衛生部門宣布，隨著確診人數和住院人數的增加，過去一周平均單日新確診案例達到1077例，將從周六晚上恢復室內配戴口罩的規定。不論是否施打過疫苗，所有人都必須在室內配戴口罩。
不僅是洛杉磯，疫苗施打速度領先全球的以色列，在 Delta 變種病毒出現後也恢復在室內配戴口罩的規定。在 Delta 變種病毒出現以前，以色列專家預估疫苗施打率打 75% 以上可達成群體免疫，但 Delta 病毒出現後，已將此門檻上修至 80%。
以色列總理更在記者會上呼籲民眾：勤戴口罩、打疫苗，在公共場所與他人保持距離，做好這三件事情，不必透過封城也可以抵抗 Delta 變種病毒。
病毒會因為想要存活而不停改變
綜合各國建議，在目前病毒疫情還沒有受到完全控制的狀況下，戴上口罩保護自己與家人，還是一個比較安全的做法。
MOCACARE 與您一同抗疫 💪
參考資料:
With Cases Rising, Los Angeles Will Reinstate Indoor Mask Mandate Saturday
Living with COVID-19: Israel changes strategy as Delta variant hits
Over 750 new COVID cases reported for 3rd day; deaths, serious illnesses rise
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作者：MOCACARE小編群
疫苗的作用機轉
無論那一個廠牌的疫苗（AZ、BNT、莫德納、輝瑞），注入人體後，會藉由免疫反應觸發B細胞以及T細胞*產生對病毒的抵抗力，B細胞產生抗體阻擋病毒，而T細胞則有能力攻擊受感染的細胞。疫苗就像武器，給予人體對抗病毒時戰鬥的能力。當病毒進入人體後，人體的免疫系統依然需要與病毒「作戰」，而獲得疫苗這項武器後，對抗病毒勝利的機率就會大大的提高！
外科口罩的作用機轉
外科口罩構造通常分成三層：外層防波濺、中層具過濾作用，內層可吸濕氣，並對於6μm以上微粒有阻隔效果。功能為避免吸入病人咳出的飛沫微粒及附著的微粒上面的病毒。很明顯的，疫苗並不能阻擋病毒進入人體！一旦病毒進入人體後，人體的免疫系統依然需要與病毒「作戰」。當吸入的病毒量大時對身體的免疫力也是一種負擔。透過口罩建立體外防護罩，將含有病毒的飛沫微粒阻擋在人體外，減少病毒進入的身體機會，再加上疫苗建立起來的免疫力－雙重的保護才是保護自己與家人最好的辦法。因此疫苗和口罩不相衝突，打完疫苗加上口罩，持續獲得雙倍的保護力！
參考資料：
新冠疫苗：「一針還是兩針」等重要問題背後的科學
抗癌免疫軍團：T細胞、B細胞、DC細胞、NK細胞 一次報你知！ – Heho健康
*T細胞：是淋巴細胞的一種，主要有細胞毒性T細胞(cytotoxic T cell)、輔助T細胞(helper T cell)和調節/抑制T細胞(regulatory/suppressor T cell)、記憶T細胞 (memory T cell)4種。
*B細胞：B細胞沒有攻擊感染細胞的能力，只能產生抗體。當B細胞被刺激會產生漿細胞(plasma cell)和記憶B細胞，漿細胞是人體製造抗體的工廠，可以產生抗體標記外來物入侵者的蛋白質，協助細胞毒性T細胞辨識入侵者。而記憶B細胞可以記憶入侵的抗原，若再次受到相同的抗原，就會迅速產生新的漿細胞和新的記憶細胞，漿細胞再次產生抗體消滅抗原。
